平安寿险：抽丝剥茧   深入走访明真相

随着人民对保险认知度的提升，越来越多的人开始购买保险。在伴随保险业务发展的同时，保险欺诈案件也持续上升。在推动前线保险业务持续发展的同时，风险管控和反保险欺诈也就显得尤为重要。

4月初，临汾中支调查人员接到投保一年内不明身故理赔调查案件。经审核，被保险人王某某2015年6月投保我公司智胜人生保险20万元，2016年2月不明原因在家中身故。接到理赔调查案件后调查人员及时前往被保险人居住地，面见被保险人家属，家属告知被保险人平时身体健康，未曾因疾病住院情况。在被保险人居住地所在村内走访未见异常。同时调查人员排查被保险人可能就诊的医院未见异常情况。调查人员再次分析案情，核实被保险人在离居住地100公里的XX中学任职，调查人员不辞辛苦前往XX中学，经走访被保险人已在两年前调往XX小学任职，调查人员又奔赴XX小学，终于核实到被保险人早在2015年的5月就确诊为肺癌，并在西安医院住院。调查人员急忙委托至西安机构，最终被保险人患肺癌带病投保证据得以固定。经中心审核，拒付并不退还保费，为公司挽回20万元经济损失。

临汾中支理赔调查人将继续在今后的工作中会进一步加强风险管控和反保险欺诈意识，提升调查专业知识素养，有效防控和打击保险欺诈类案件。为临汾中支保险市场的健康、稳定、持续发展保驾护航 。

                                                （张哲）